
Même s’il prescrit des médicaments, le psychiatre exerce avant tout un métier relationnel et d'écoute.
Nathalie Girault
- 38 ans
- Diplôme d'études spécialisées de psychiatrie
- Expérience : 14 ans
- Paris (75)

Que fait-il ?
Médecin spécialiste, le psychiatre s'occupe de patients atteints de troubles mentaux graves (paranoïa, schizophrénie) ou de troubles plus légers comme les phobies, la dépression, l'insomnie.
Comment travaille-t-il ?
Le soin que prodigue le psychiatre passe essentiellement par la parole et des techniques dites psychothérapeutiques. Dans le cadre de sa pratique, il est aussi autorisé à prescrire des médicaments. Dans un cabinet privé, le psychiatre reçoit des patients qui souffrent d'un mal-être, d'un trouble du comportement, d'une maladie mentale plus ou moins prononcée. Suivant la pathologie, il va prescrire un traitement à base de médicaments ou proposer au patient de suivre une thérapie. Dans ce cadre, il le reçoit plusieurs fois durant des séances individuelles ou collectives. En écoutant sans juger et en restant neutre, il aide le patient à prendre conscience de ce qui l'affecte. Dans un établissement hospitalier, le psychiatre reçoit aussi des patients en consultation mais il fait également le tour des services pour rencontrer les patients atteints de trouble psychologique et psychiatrique. Pour chacun, il évalue le trouble et prescrit les solutions médicamenteuses ou thérapeutiques à y apporter.
Où exerce-t-il ?
Le psychiatre exerce dans un service psychiatrique d'un hôpital ou d'une clinique. Il peut aussi s'installer en libéral et travailler dans son propre cabinet.
Les +
Il est gratifiant de voir que l'on peut aider des personnes à se sentir mieux.
Les -
La violence physique ou verbale de certains patients peut être difficile à gérer.
Attentif / Attentive
Laisser la parole libre, susciter les échanges, aider le patient à prendre conscience de sa pathologie sont la base du métier de psychiatre... en plus de ses connaissances médicales.
Equilibré / Equilibrée
Le psychiatre doit avoir un bon équilibre mental pour écouter la souffrance des autres sans pour autant s'y impliquer.
Dans la fonction publique, votre salaire est fonction de votre grade et de votre échelon. A cette rémunération principale, qui progresse avec l'ancienneté, s'ajoutent diverses indemnités et primes, versées par exemple en fonction de votre lieu d'exercice ou de la taille de votre famille. En libéral, vos revenus dépendent de votre lieu d'exercice, de votre notoriété, des honoraires que vous pratiquez, etc.
Psychiatre en libéral
5 500 € en moyenne
Psychiatre praticien hospitalier / Psychiatre praticienne hospitalière
3 300 € à 6 200 €
Chef de service à l'hôpital
3 300 € à 6 200 €
Les montants indiqués correspondent aux rémunérations mensuelles nettes de l'année 2009.
Les établissements de la fonction publique hospitalière sont les premiers recruteurs des psychiatres avec les cliniques.
Il est également possible d'ouvrir son propre cabinet mais la plupart des psychiatres ont une activité mixte, par exemple à mi-temps à l'hôpital et à mi-temps en libéral.
Psychiatre
Vous exercez votre spécialité médicale dans votre propre cabinet, en libéral.
Psychiatre praticien hospitalier / Psychiatre praticienne hospitalière
Vous exercez votre spécialité médicale au sein d'un établissement public ou privé hospitalier.
Chef de service à l'hôpital
Après plusieurs années en tant que praticien hospitalier, vous prenez la tête du service de psychiatrie de l'établissement.
Pour devenir psychiatre, 10 années d'études sont nécessaires. Le parcours est divisé en 3 cycles.
Le premier cycle d’études médicales (PCEM) dure 2 ans. Depuis la rentrée 2010, la 1re année du 1er cycle (PCEM1) est remplacée par la PACES, première année commune des études de santé (médecine, odontologie, sage-femme et pharmacie) ou "L1 santé".
Cette PACES est sanctionnée par un concours très
sélectif qui se déroule en 2 temps : une fois le premier semestre terminé
(épreuves communes), et à la fin du deuxième semestre (épreuves communes et
épreuves spécifiques).
Le bac S avec mention est vivement conseillé : 95 % des étudiants admis en 2ème
année ont un bac scientifique. Le numerus clausus est de 7.400 places pour 2011 (comme en 2009 et 2010).
Le deuxième cycle des études médicales (DCEM) ou externat se déroule sur 4 ans et permet de commencer la formation pratique à mi-temps.
En fin de 6e année (DCEM4) a lieu un concours appelé épreuves nationales classantes (ENC, ex-internat). Il permet, selon les résultats obtenus et le rang de classement, de choisir une spécialité parmi les 11 filières de spécialités proposées (médicales, chirurgicales, anesthésie-réanimation, biologie médicale, gynécologie médicale, gynécologie obstétrique, médecine générale, pédiatrie, psychiatrie, santé publique, médecine du travail).
Le troisième cycle des études médicales ou internat pour la spécialité psychiatrie dure 4 ans. De longs stages rémunérés en milieu hospitalier ou chez des psychiatres libéraux sont organisés. Après la soutenance de la thèse de doctorat de médecine générale et validation complète du cursus (DES, diplôme d'Etat spécialisé de docteur en médecine), les internes obtiennent le diplôme d’Etat de docteur en médecine avec la mention de la spécialité psychiatrie, indispensable pour exercer.
Le psychiatre peut acquérir une compétence ou qualification en préparant un diplôme d’études spécialisées complémentaires (DESC), par exemple, le DESC en addictologie, médecine d’urgence, psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent. Selon le type de DESC, la formation dure de 2 à 3 ans.

Principal employeur de la fonction publique hospitalière en Ile-de-France, l'AP-HP regroupe 37 hôpitaux et 72 000 agents. Rendez-vous dans l'espace Recrutement pour tout savoir sur les concours d'accès aux écoles de puériculture, de soins infirmiers, d'aides-soignants ou de kinésithérapeutes. A consulter également : les dates et les procédures d'inscription aux concours de l'APHP.
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